본문 바로가기

간호학/보건의료세미나

(41)
보건의료체계 - PA간호사 제도 - 3 - 전문간호사 업무범위, 간호법, 간호법 반대, ⅩⅠ. PA(Physician Assistant) 간호사 제도 8) 전문간호사 업무범위 - 대한간호협회 보고서, 한국간호평가원 ▶ 국제 간호 협의회(ICN)에서 제시한 전문간호사 표준모델(ICN, 2009)을 적용해 전문간호사 핵심역량에 대해 기술한 대한간호협회 보고서와 한국간호평가원에 기술된 13개 분야의 직무기술서를 검토 ① 건강문제 확인 및 감별 ② 진단적 검사의 처방 및 시행 ③ 외상과 질병의 치료 및 악화 방지를 위한 처치 ④ 가목부터 다목까지의 업무에 이르는 의약품 처방 ⑤ 의뢰 및 협진 ⑥ 교육 및 상담 5개 공통업무 범위 ▶ 미국, 캐나다, 대만의 전문간호사들이 단독 혹은 의사로부터 위임을 받아 약물 처방, 환자 의뢰, 의학적 중재가 가능 ▶ 미국의 전문간호사 관련법은 독립성 여부에 따른 ..
보건의료체계 - PA간호사 제도 - 2 - 현재 전문간호사 제도, 전문간호사 제도, PA 간호사 해결을 위함 TF를 구성 ⅩⅠ. PA(Physician Assistant) 간호사 제도 5. 현재 전문간호사 제도 ▶ 의료인력이 부족했던 시절, 의료기관들은 자체적으로 간호인력 중 일부를 보건·마취·정신 등 세 가지 분야에 대해 '분야별 간호사'로 부르며 전문간호사 제도에 관한 법률적 근거를 마련(1973년) ▶ 2000년 '분야별 간호사'는 '전문간호사'로 변경되었고 자격인정 범위도 가정분야가 추가되어 4개 분야로 확대 ▶ 2003년 응급 · 산업 · 노인 · 호스피스 · 중환자 · 감염관리 등이 추가되고 2006년 아동 · 임상 · 종양이 추가되며 현재 13개 분야의 전문간호사 자격이 인정 ▶ 전문간호사들은 주로 환자에 대한 전문간호사와 특성화된 교육 및 상담을 수행 ▶ 의사 감독 하에 수술 지원 업무, 환자 처방 관련 업무..
보건의료체계 - PA간호사 제도 - 1 - PA 간호사의 업무, PA 간호사에 대한 법제화, PA 간호사에 대한 보건복지부의 입장 ⅩⅠ. PA(Physician Assistant) 간호사 제도 ▶ 위에 기사에서 서울대병원에서 PA 공식화에 대한 이야기를 간단하게 하자면, 서울대병원장은 지난해부터 PA제도를 소신이라고 밝혔으며, 지난해 국회 교육위 국정감사장에서 "개인적으로 PA를 적극적으로 양성하고 국가에서 관리한다면 국민에게 좋은 의료 서비스를 제공할 수 있는 요소로 생각한다"며 "의료계 내에서 적극적인 논의가 아직 부족한데 합의점을 만들어야 한다"라고 발언. - 서울대병원은 지난해 김원장의 국감 발언 이후부터 PA 양성화 관련 모임을 조직해 논의에 들어간 것으로 전해졌고, 6개월여 준비 끝에 CPN(Clinical Practice Nurse)운영 방안을 만듦. - PA라고 불리는 명칭을 CPN이라는 직함을 붙여 공식화시켰고, 1..
보건의료체계 - 코로나 대응관리 - 3 - 예방접종 완료자 관리지침, 수동 감시, 한-미 글로벌 백신 파트너십 구축 Ⅹ. 코로나 대응관리 10. 예방접종 완료자 관리지침 1) 기본원칙 - 예방접종 완료자 및 예방접종 미완료자도 여전히 대응지침 등 기존 지침의 규제대상이 되며, 생활 방역지침 등 관련 사항을 준수해야 한다. → 이 지침에서 규정하고 있는 사항에 한해서만 기존 지침 및 수칙 등에 대한 예외나 특례를 인정 - 코로나19 증상이 있는 경우에는 이 지침의 예외·특례 적용대상에서 제외되며, 기존의 감염병 의심자로 보아 기존 지침 등을 적용한다. 2) 정의 : “예방접종 완료자”란 다음의 어느 하나에 해당하는 사람으로서 예방접종 완료를 입증할 수 있는 사람을 말한다. - 2회 접종이 필요한 백신의 2차 접종 후 2주가 경과된 경우 - 1회 접종하는 백신의 접종 후 2주가 경과된 경우 ▶ 「감염병예방법 시행규칙」 제..
보건의료체계 - 코로나 대응관리 - 2 - 바이러스검출, 무증상 감염, 대응체계, 삼각단계, 확진환자 대응 방안 Ⅹ. 코로나 대응관리 6. 바이러스 검출 - 증상 발생 1~3일 전부터 호흡기 검체에서 바이러스가 검출된다. - 증상이 나타나는 시기에 바이러스 양이 많아 감염 초기에 쉽게 전파됨을 시사한다. - 감염 첫 주 내에 상부 호흡기의 바이러스 양이 최고점에 도달한 후 시간이 지남에 따라 점진적으로 감소한다. - 바이러스 검출량이 많은 경우 심각한 질병 양상과 질병 진행의 위험성과 관련이 있다. - 일부 연구에서 증상이 나타난 후 9일 후에 호흡기 검체에서 배양될 수 있는 바이러스가 거의 없다. (바이러스 검출과 감염 가능 기간에 대한 관련성의 근거는 없음) - 호흡기 검체 이외의 체액으로부터 혈액, 뇌척수액, 심막액, 흉수, 태반조직, 소변, 정액, 침, 눈물, 결막 분비물 등에서 바이러스가 검출되었으나 바이..
보건의료체계 - 코로나 대응관리 - 1 - 병원체, 병원소, 변이, 코로나의 역학적 특성, 잠복기 Ⅹ. 코로나 대응관리 1. 현재 코로나 현황(2022.09.16.00시 기준) 구분 7일 내 신규 발생현황 누적 발생현황 7일 내 신규 사망현황 누적 사망현황 유럽 1,205,467 250,786,965 2,897 2,086,940 아메리카 585,617 177,229,128 4,350 2,828,219 서태평양 1,397,581 87,783,023 2,657 267,017 동남아시아 66,693 60,173,894 412 796,754 지중해 동부 20,587 23,038,476 176 348,093 아프리카 7,465 9,316,298 27 174,433 2. 병원체 : 코로나-19의 병원체는 Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2(SARSCoV-2)이다..
보건의료체계 - 간호인력관리 - 2 - 간호 관리료 차등제, 야간근무 간호사 수당 지원, 권역외상센터 간호사 처우개선, 건강보험 수가 개선과 간호사 처우개선을 연계 Ⅸ. 간호인력관리 3) 간호인력관리를 위한 정책 (1) 정책목표 - 간호사들의 근무환경 및 처우개선을 통해 의료기관 활동률을 높임으로써 적정 간호인력을 확보하고 대국민 의료 서비스 질 제고 - 면허등록 간호사 10% 증가할 때마다 수술 환자 사망률 5%씩 감소(Aiken, 203) - 의료기관에서 활동하는 간호사 규모를 확충 ① 신규 인력 배출 확대 : 2014~2018년까지 5년 간 간호대 입학 정원 1천8백 명 증원 ② 간호사 근무 환경 개선 등을 통한 의료기관 활동률 제고 : 의료기관 활동률 제고(2017년 49.6%에서 2022년 54.6%) 간호사 근무환경 및 처우개선 등을 통해 경력단절 방지하고 장기근속을 유도함으로써 의료기관 활동률을 단계적으로 향상 ③ 유휴인력 재취업 확대 추진 : 연간 유..
보건의료체계 - 간호인력관리 - 1 Ⅸ. 간호인력관리 1) 간호인력관리의 배경 (1) 간호서비스에 대한 요구의 다양화 : 현재도 고령화 사회가 되었으며 시간이 지나면서 점점 더 고령화 사회로 증가될 것이며, 만성질환을 가지고 있는 사람들의 증가로 인하여 간호의 수요가 증가하고 있다는 것이다. 그리고 이렇게 많은 소비자들은 자신의 권리의식이 향상되었다. 그리고 의료의 질 제고를 위한 환자안전 및 감염관리강화가 되었다고 할 수 있다. (2) 신규 일자리 수요 확대 : 의료공공성 향상을 위하여 간호, 간병 통합 서비스가 많이 확산되어 2.3만에서 10만 병상으로 확대가 되었다. 그리고 환자가 있는 자택으로 방문하여 환자에게 간호를 제공하는 방문간호가가 10만 가구에서 373만 가구로 확대되었다. 또한 요즘 치매가 걸린 환자가 굉장히 증가하였기 ..